拒之门外鼻咽癌自测手册

拒之门外：鼻咽癌自测手册 [标签:url] [标签:科室] 摘要：鼻炎是我们最常见的鼻部疾病，但是有多少人会去为时不时的鼻塞而去关注它呢?等到某一天突然得知自己得了鼻咽癌才后悔不迭，这样的人应该不少吧!事实上要预防鼻咽癌是很简单的，只要我们在日常的体检中记得以下几条，就完全有可能将鼻咽癌拒之门外。 注意事项： 1.病史 注意有无血性鼻分泌物（血染涕）、鼻阻、颈部包块、顽固的中耳腔渗液、耳闷及听力减退，有无复视、顽固性头痛而不能以其他病变解释者。 2.检验 作EB病毒补体结合试验、玫瑰花结试验，晚期患者应定期查肝、肾功能，血常规等。 3.体检 ①前、后鼻镜、纤维鼻咽镜或鼻内镜检查，注意鼻咽部各壁的形态、有无肿块或溃疡、触之是否容易出血； ②耳部检查，注意鼓膜及听力有无改变； ③颈部触诊，注意颈部肿块的位置、大小、硬度、活动度、与表面皮肤是否粘连； ④检查有关颅神经功能是否异常； ⑤注意全身情况，有无远处转移，对可疑患者应作相应检查。 4.鼻咽部活检 必要时可作颈部淋巴结活检、脱落细胞或颈淋巴结穿刺抽吸病理检查。 5.肝脾、颈淋巴结超声波检查。 6.X线检查 颅底、胸部及有症状部位的骨骼摄片，必要时作鼻咽部钡胶浆造影。有条件应作头颅及鼻咽CT或MRI检查。 7.肉眼荧光检查法 利用鼻咽癌吸收荧光素比正常组织多的特点，口服或静脉注射荧光素1g，在稍暗房间内用紫外线灯观察鼻咽处，癌肿呈深黄色或淡黄色。正常粘膜呈紫蓝色。 治疗 1.以放射治疗为主，进行深部X线、60Co、电子加速器外照射或（和）后装内照射。 2.中医中药治疗，以扶正为主，佐以活血祛瘀解毒。常与放疗、化疗配合使用。 3.严格选择手术治疗。早期原发鼻咽癌、分化较高的鳞癌、淋巴上皮癌、梭形细胞癌、腺癌等病灶较局限、放射治疗后局部复发者，且无颅底骨质破坏、无远部转移或转移仅限于颈部、全身情况良好者，可考虑 切除术，术后加用化疗。原发病灶已控制，颈部肿块不消退者，可根据情况，考虑行颈淋巴结清除术。 4.晚期及有远处转移者，可试用化疗（包括动脉灌注、局部化疗）。 出院标准及随访 治疗结束，无明显不良反应者可出院。一般状况良好，有条件的可在门诊放疗。在所属医疗单位就近随访，1～3个月复查一次。 推荐阅读： 胸痛和胸闷或是早期肺癌症状 911救援人员患癌 小肠癌的早期症状和日常预防 什么样的甲状腺结节是恶性的 李雪健癌症好了吗