肥胖是年轻乳腺癌患者预后不良因素

肥胖是年轻乳腺癌患者预后不良因素 [标签:url] [标签:科室] 摘要：统计结果显示，超重和肥胖患者的中位 大小明显大于健康体重的患者（P　　一项来自英国的前瞻性队列研究（POSH）表明，在年轻乳腺癌患者中，肥胖患者的 病理特征较差，肥胖可作为评估总生存期（OS）和无远处疾病时间间隔（DDFI）的独立预测因素。（AnnOncol.2014年10月30日在线版） 学者们逐渐认识到，与非肥胖的乳腺癌患者相比，肥胖患者的预后较差。然而在年轻乳腺癌患者中，肥胖对于患者 特征和生存的影响并未报道。而该研究的目的是探讨在接受现代 治疗方法的年轻乳腺癌患者中，肥胖与 病理特征、治疗和预后的相关性。 该研究纳入2001-2007年就诊于英国126家医院的2956例乳腺癌患者，年龄均低于40岁，分别于诊断后6个月、12个月及随后每年进行随访。其中2843例患者有体质指数（BMI）记录，其中53.7%为健康体重水平（BMI<25kg/m2），27.6%为超重（25kg/m2≤BMI＜30kg/m2），18.7%为肥胖（BMI≥30kg/m2）。 统计结果显示，超重和肥胖患者的中位 大小明显大于健康体重的患者（P<0.001），且 组织学分级3级患者的比例与淋巴结阳性患者的比例明显较高（P值分别为0.034和0.027）。肥胖患者中，三阴性乳腺癌患者的比例明显高于健康体重水平的患者（P=0.001）。 在生存方面，与健康体重患者相比，肥胖患者8年OS和DDFI明显缩短（P<0.001）。通过多因素分析调整 分级、大小、淋巴结及HER-2状态之后，在雌激素受体阳性的患者中，肥胖可作为OS和DDFI的独立预测因素。