乳腺密度与年龄及乳腺癌分子分型

乳腺密度与年龄及乳腺癌分子分型 [标签:url] [标签:科室] 摘要：克鲁斯卡尔与沃利斯检验分析显示仅＜45岁组各分子亚型间的乳腺密度差异有统计学意义（P0.05）。 乳腺腺体是雌激素和孕激素调控的靶器官之一，乳腺密度随着雌激素水平的升高而增加。有研究表明，致密型乳腺女性 乳腺癌的风险是脂肪型乳腺女性的3～6倍。乳腺癌是一种异质性疾病，根据基因表达的不同分化成为具有不同生物学行为和预后的分子亚型，目前临床上分析乳腺癌分子亚型的方式主要采用免疫组织化学和荧光原位杂交技术，激素受体的表达会影响乳腺癌的分子分型。目前，对于乳腺密度与乳腺癌分子分型相关性的研究较少。 2019年1月1日，中华医学会《中华医学杂志》正式发表天津医科大学 医院、国家 临床医学研究中心、天津市 防治重点实验室、天津市恶性 临床医学研究中心、乳腺癌防治教育部重点实验室的研究报告，探讨了乳腺密度与年龄、乳腺癌分子分型之间的相关性，为乳腺密度是否可以预判乳腺癌分子分型提供更多的信息和依据。 该研究对天津医科大学 医院2015年8月～2016年8月经病理确诊的1407例乳腺癌免疫组化和术前乳腺钼靶检查资料进行回顾分析，将所有病例按年龄分为＜45、45～54、55～64、≥65岁4组，并依据免疫组化结果将各年龄组划分为管腔A型、管腔B型、HER2过表达型及三阴型4种分子亚型。采用皮尔逊相关性检验分析乳腺密度与年龄的相关性，采用克鲁斯卡尔与沃利斯检验分析不同分子亚型间乳腺密度的差异。 结果发现，乳腺密度与年龄呈负相关（r=-0.55，P<0.01）。＜45、45～54、55～64、≥65岁组的乳腺密度平均值分别为20.0%&plusmn;7.3%、16.29%±8.4%、10.5%±5.2%、7.9%±3.2%。管腔A型、管腔B型、HER2过表达型、三阴型的乳腺密度平均值分别为14.0%±8.1%、14.5%±7.6%、14.8%±7.7%、13.2%±7.3%。克鲁斯卡尔与沃利斯检验分析显示仅＜45岁组各分子亚型间的乳腺密度差异有统计学意义（P<0.05），其余年龄组中差异均无统计学意义（所有P>0.05）。 因此，该研究结果表明，年轻患者的乳腺密度与乳腺癌分子分型间具有一定的相关性，但是乳腺密度对其是否具有潜在评估作用仍需进一步探究。