新一代肺癌靶向药物上市不可逆作用机制为患者赢得生机

新一代肺癌靶向药物上市，“不可逆”作用机制为患者赢得生机 [标签:url] [标签:科室] 摘要：众所周知，肺癌是中国乃至世界的头号癌症杀手，且发病率持续增加。我国每年新发肺癌病例73.3万[1]，其中非小细胞肺癌占80%～85%[1]。 在日前召开的第一届勃林格殷格翰中国肺癌论坛上，勃林格殷格翰公司宣布全球首个及目前唯一上市的第二代、不可逆TKI类（络氨酸激酶抑制剂）靶向药物阿法替尼将正式登陆中国市场。今年2月，阿法替尼在国内同时获批两个适应症：用于表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性肺癌患者的一线治疗，以及肺鳞癌患者的二线治疗。中国临床 学会理事长、广东省肺癌研究所所长吴一龙教授表示，目前肺癌治疗已经进入了精准化时代，根据患者基因突变类型选择靶向治疗药物，将大大提高治疗的有效性。阿法替尼拥有全新的作用机制，临床证据显示阿法替尼的 和安全性不仅显著优于化疗，而且是唯一一个一线使用能给患者带来总生存获益的精准药物。该药物的上市为中国广大肺癌患者带来了更多生命的希望，也给医生们带来更精准有效的治疗选择。 肺癌癌情凶猛，新一代靶向药物应运而生 众所周知，肺癌是中国乃至世界的头号癌症杀手，且发病率持续增加。我国每年新发肺癌病例73.3万[1]，其中非小细胞肺癌占80%～85%[1]。绝大多数患者发现时已处于中晚期，平均生存期为12.9个月，患者3年及5年生存率分别仅为19%和11%[2]。目前对于晚期非小细胞肺癌，以铂类药物为基础的化疗是常规治疗方案，但各方案的有效率仅在20%～30%不等[3]。 随着对肺癌基因学方面的认识与日俱增，已发现来自ErbB家族（酪氨酸激酶受体家族）的信号失控与多种 类型相关，也与预后较差和晚期癌症相关。ErbB家族包括EGFR（HER-1），HER-2，HER-3和HER-4。近年来，EGFR-TKIs是晚期非小细胞肺癌治疗的热点，首先被批准上市的是以吉非替尼、厄洛替尼为代表的一代TKI。这些药物只抑制EGFR的作用，且与EGFR的结合是可逆的，因此在用药10个月左右后会出现病情恶化[4]。一代TKI尚不能完全满足医生和患者的期望，研发人员将重心转向能与激酶发生共价结合的不可逆性TKI，于是二代TKI药物阿法替尼应运而生。它对所有ErbB受体家族进行不可逆地抑制，因此与一代TKI相比，阿法替尼对癌细胞生长的阻断更全面、更持久。